【解說】“瑞卡西單抗區(qū)域上市會”近日在重慶舉行。大會吸引了心血管領(lǐng)域權(quán)威專家參會。會議圍繞瑞卡西單抗的臨床試驗數(shù)據(jù)、臨床價值及血脂管理策略展開深入探討，分享了我國心血管疾病防治的現(xiàn)狀與未來方向。

　　【解說】中國人民解放軍陸軍特色醫(yī)學(xué)中心曾春雨教授在采訪中指出，心血管疾病已成為威脅我國居民健康的首要問題。

　　【同期】中國人民解放軍陸軍特色醫(yī)學(xué)中心 曾春雨

　　在中國，心血管(疾病)的發(fā)生率現(xiàn)在仍是直線增加，我們還沒出現(xiàn)像美國、韓國等國家拐點，他們出現(xiàn)了拐點也有上升，但是總的來說不是直線上升，但是中國目前還是直線上升。

　　【解說】隨著老齡化加劇，近年來我國“三高”患病率持續(xù)攀升，心血管疾病患病人數(shù)逐年增加，心血管病負擔(dān)沉重，具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率的特征。武漢大學(xué)人民醫(yī)院黨委書記、湖北省代謝性心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任黃愷教授從人群分層角度解析血脂管理策略。

　　【同期】武漢大學(xué)人民醫(yī)院 黃愷

　　高血脂患者容易出現(xiàn)非酒精性或代謝相關(guān)的脂肪性肝病、動脈粥樣硬化性心血管疾病，以及其他包括胰腺炎在內(nèi)的多種疾病危害。對于有這些危險因素的患者，需要對他們進行血脂測量。

　　【解說】黃愷教授特別提到PCSK9抑制劑的價值，他認為，在他汀治療基礎(chǔ)上，PCSK9抑制劑聯(lián)合應(yīng)用助力血脂長穩(wěn)達標。

　　【同期】武漢大學(xué)人民醫(yī)院 黃愷

　　我們認為PCSK9i是未來進行動脈粥樣硬化相關(guān)疾病治療或預(yù)防的重要手段，包括急性心肌梗死、斑塊逆轉(zhuǎn)以及缺血性卒中的預(yù)防。

　　【解說】對于動脈粥樣硬化患者，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院羅素新教授指出全程管理的重要性。同時列舉了現(xiàn)有治療手段并表示需要根據(jù)患者情況考慮綜合使用。

　　【同期】重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 羅素新

　　動脈粥樣硬化性血管疾病包括全身的血管，如腦動脈、冠狀動脈及外周血管疾病。這類疾病的發(fā)生是由于低密度脂蛋白膽固醇侵入到血管內(nèi)皮細胞，導(dǎo)致動脈內(nèi)膜受損。

　　膽固醇吸收抑制劑如依折麥布；以及新型降脂藥如PCSK9抑制劑(如依洛尤單抗、瑞卡西單抗)和小干擾RNA(如英克司蘭)，這些藥物可以根據(jù)患者的血脂水平進行單用或聯(lián)合使用。

　　【解說】結(jié)合最新臨床指南與研究數(shù)據(jù)，羅素新教授系統(tǒng)闡釋了血脂管理的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，特別強調(diào)低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的核心地位及個體化治療策略。

　　【同期】重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 羅素新

　　對于二級預(yù)防，即已經(jīng)診斷為動脈粥樣硬化性血管疾病的患者，其低密度脂蛋白膽固醇的目標值更低。例如，一般的冠心病或缺血性卒中患者，其LDL-C應(yīng)降到1.8 mmol/L。對于超高�；颊�，如冠心病合并糖尿病或其他危險因素，其LDL-C應(yīng)降到1.4mmol/L。

　　【解說】對于新獲批的瑞卡西單抗，專家也評價其具有超長效的優(yōu)勢，可使血脂長期達標，強化達標。

　　【同期】中國人民解放軍陸軍特色醫(yī)學(xué)中心 曾春雨

　　因為它(PCSK9抑制劑類藥物)降脂幅度很大，讓以前很多血脂控制不好的，頑固性高血脂、高膽固醇血癥的病人得到了有效控制。超長效PCSK9i上市之后，可長達8周注射一次，可增加患者依從性，減少心腦血管事件發(fā)生，相信超長效PCSK9i應(yīng)用人群會越來越廣。

　　【解說】此次會議不僅展示了瑞卡西單抗的臨床價值和應(yīng)用前景，更為心血管領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流和臨床實踐提供了新的思路和方向。

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編輯：蔡佳蓉