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上海:“家門口”醫(yī)院分級診療見成效
2025年01月21日 08:39   來源:中新網(wǎng)上海  

  中新網(wǎng)上海新聞1月21日電(孫國根 陳靜 喻文龍)記者21日獲悉,“五床聯(lián)動”醫(yī)養(yǎng)結合就醫(yī)服務新模式榮獲第七屆“上海醫(yī)改十大創(chuàng)新舉措”。

  近日,家住上海市靜安區(qū)彭浦新村63歲的陳先生在社區(qū)參加免費的“大腸癌篩查項目”時,查出大便隱血陽性。簽約負責陳先生的彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生,當天約其復查,檢查結果還是呈大便隱血陽性。于是家庭醫(yī)生即刻開啟靜安北部醫(yī)聯(lián)體內雙向轉診綠色通道,靜安區(qū)市北醫(yī)院消化內科直接將其收治入院,免去了病人排隊、掛號、預約、重復看診、住院登記等流程。住院術后病理提示“管狀腺瘤低級別上皮內瘤變,部分區(qū)域高級別”。因陳先生屬腸癌早期,不用再追加手術,術后給予對癥支持治療,病情平穩(wěn),很快出院,再由家庭醫(yī)生接管。

  上海市靜安北部醫(yī)聯(lián)體牽頭單位、市北醫(yī)院院長陳俊峰告訴記者,醫(yī)聯(lián)體成立七年來,這種 “基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療機制,優(yōu)質、方便、快捷,在靜安北部醫(yī)聯(lián)體成員單位之間經(jīng)常發(fā)生,受到 “家門口”居民實實在在的歡迎和好評。

  記者21日在走訪中了解到,為進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,構建良好分級診療秩序,上海市靜安區(qū)衛(wèi)健委積極探索“區(qū)域緊密合作醫(yī)聯(lián)體靜安模式”, 2017年9月,由市北醫(yī)院牽頭,先后組織彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、臨汾路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、彭浦鎮(zhèn)第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心、上海市第三康復醫(yī)院、區(qū)疾病預防控制中心、雷允上西區(qū)藥業(yè)、上海消防醫(yī)院和上海盛德護理院等10家醫(yī)療機構共同組成靜安區(qū)北部醫(yī)聯(lián)合體,并先后成立了20個專項工作組、建成了10大共享中心,有效實現(xiàn)區(qū)域內資源共享,為周邊居民提供同質化的醫(yī)療服務。

  陳俊峰告訴記者,作為靜安北部醫(yī)聯(lián)體牽頭單位和上海市區(qū)域醫(yī)療中心,市北醫(yī)院把區(qū)域醫(yī)療中心力所不能及的疑難雜癥精準上轉至三級醫(yī)院。經(jīng)過治療后,通過區(qū)域信息平臺將再將康復期患者下轉至周邊社區(qū)衛(wèi)生服務中心及康復?漆t(yī)院,實現(xiàn)閉環(huán)雙向轉診,將常見病、多發(fā)病切實留在基層,使患者得到及時、便捷、精準、有效治療的同時,讓患者治療、隨訪、健康管理更具有連續(xù)性,使患者在疾病早期篩查、診斷、治療、康復、護理、健康管理等方面做到閉環(huán)管理、一體化服務。

  靜安北部醫(yī)聯(lián)體打破醫(yī)療機構之間的壁壘,創(chuàng)新探索建立緊密合作醫(yī)聯(lián)體“8+1” 管理專項組的工作模式(即:黨建工作組、醫(yī)政管理組、護理管理組、院感防保管理組、科研教學管理組、設備管理組、后勤管理組和信息管理組等8個管理專項組和一個綜合協(xié)調領導組),推進醫(yī)療管理、運營管理、信息管理和科研教學“四個管理一體化”,已建設成為可復制可推廣的緊密合作醫(yī)聯(lián)體靜安樣板。

  據(jù)悉,7年來,靜安北部醫(yī)聯(lián)體年門診量達300萬,實現(xiàn)內部雙向轉診21600多人次,提供影像診斷14.5萬多例、遠程心電圖會診2萬多例、超聲診療7800例,消毒醫(yī)療物品13萬多包,運用人工智能輔助診斷技術為3.5萬多名群眾篩查“糖網(wǎng)”和眼底慢性病,內鏡中心檢查2330多例,慢阻肺篩查14000多人次,專家支援社區(qū)工作(包括專家出診、門診、會診和病房查房)3.2萬人次,醫(yī)學講座186次,科研合作項目23個。呈現(xiàn)出患者在區(qū)域內就診比例、基層醫(yī)療機構診療服務能力、雙向轉診比例、患者滿意度“四提升”的可喜現(xiàn)象。

  陳俊峰介紹,分級診療體系建設是滿足人民群眾看病就醫(yī)需求的治本之策。新的一年,將積極爭取政策支持與協(xié)同,建立多部門參與的推進機制,加強財政投入、醫(yī)保、價格、薪酬等政策協(xié)同,探索推進體制機制創(chuàng)新和突破;建立養(yǎng)老機構急危重癥綠色通道“直通車”,探索建立區(qū)域一站式住院預約模式,做好“五床聯(lián)動+緊密醫(yī)聯(lián)體”有效融合;推動遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療等新型服務模式的開展,促進醫(yī)聯(lián)體內分布式檢查、集中式診斷、結果互通互認,提升醫(yī)療服務的質量和效率。健全激勵約束機制,完善監(jiān)測評價體系,在職業(yè)發(fā)展、教育培訓、表彰獎勵等方面對其實行優(yōu)惠待遇等。(完)

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編輯:陳靜  

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