中新網(wǎng)上海新聞2月26日電(記者 陳靜)肺癌是中國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念的發(fā)展應(yīng)用、靶向藥物的研發(fā)進(jìn)展,正改變著晚期肺癌的診療格局。記者26日獲悉,肺癌的少見(jiàn)靶點(diǎn)逐漸走入臨床專(zhuān)家視野。
少見(jiàn)靶點(diǎn)是指發(fā)生率<5%,同時(shí)為腫瘤驅(qū)動(dòng)基因的靶點(diǎn)!疤岣叻伟┗颊哒w生存率,每一位少見(jiàn)靶點(diǎn)患者‘都不能少’!鄙虾J行乜漆t(yī)院腫瘤科學(xué)術(shù)帶頭人、終身教授陸舜坦言,肺癌是全球發(fā)病率最高的癌癥,患者基數(shù)大,即使是少見(jiàn)基因突變者的人數(shù)可能已經(jīng)相當(dāng)于一些其他癌癥患者數(shù)量。比如,2022年中國(guó)新發(fā)肺癌人數(shù)106萬(wàn)人,5%已經(jīng)有超過(guò)5萬(wàn)人。
陸舜指出,肺癌的這種少見(jiàn)靶點(diǎn)對(duì)于相應(yīng)藥物研發(fā)而言,具有非常重要的臨床意義。“目前公認(rèn)的常見(jiàn)靶點(diǎn)有兩個(gè):ALK和EGFR,其他的靶點(diǎn),我們都認(rèn)為是少見(jiàn)的靶點(diǎn)!标懰唇邮苤行戮W(wǎng)記者專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)表示, ROS1、RET、MET14跳突、HER-2、KRAS G12C等都是少見(jiàn)突變基因。當(dāng)然,不同的國(guó)家實(shí)際上不一樣,因?yàn)槠浠虬l(fā)生頻率不一樣。對(duì)中國(guó)人群來(lái)講,少見(jiàn)的基因突變是低于5%。發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)靶點(diǎn)的意義何在?據(jù)介紹,盡管肺癌少見(jiàn)靶點(diǎn)在患者群體中的占比相對(duì)較低,但鑒于龐大的患者基數(shù),總體數(shù)量依然不容小覷,臨床亟需針對(duì)性的治療手段。這位專(zhuān)家形象地解釋?zhuān)恳惠v車(chē)都有自己的獨(dú)特引擎,只要找到引擎在哪里踩剎車(chē)就可以把引擎剎住!巴瑯拥览,我們知道這些靶點(diǎn)以后,會(huì)給治療帶來(lái)非常好的效果!彼f(shuō)。
陸舜教授舉例解釋?zhuān)贛ET14跳突靶點(diǎn)被發(fā)現(xiàn)、相關(guān)藥物被研發(fā)之前,標(biāo)準(zhǔn)治療方式為化療加免疫治療,患者的中位生存期在6個(gè)到8個(gè)月,而賽沃替尼等MET抑制劑的問(wèn)世后,患者的中位生存可以超過(guò)兩年。不同于接受化療需要到醫(yī)院接受治療,接受靶向治療的患者只需口服相關(guān)藥物,在家里正常生活即可。其他靶點(diǎn)也是如此!跋啾然,靶向治療有個(gè)特點(diǎn),高效低毒,可以在不斷延長(zhǎng)患者生存期的同時(shí),極大改善患者生活質(zhì)量!标懰唇淌诮榻B,相比之下,化療會(huì)有很多毒副反應(yīng),比如:白細(xì)胞降低等,還需要患者住院治療。因此,新型靶向治療藥物在華獲批上市給患者帶來(lái)福音。
隨著醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步,肺癌正在慢病化。在此過(guò)程中,如何應(yīng)對(duì)耐藥問(wèn)題?陸舜教授指出,在肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌變成慢性病需要不斷地探索新藥、克服老藥的耐藥,同時(shí),不斷讓新藥更為便利、低毒。(完)
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編輯:陳靜