中新網(wǎng)上海新聞4月4日電(記者 陳靜)在黃浦區(qū)老年護(hù)理醫(yī)院，記者4日看到，作為三級(jí)醫(yī)院下沉基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家團(tuán)隊(duì)，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、《中國(guó)阿爾茨海默病報(bào)告2024》主要發(fā)布者王剛教授團(tuán)隊(duì)正為潘先生的老伴進(jìn)行單抗治療。
潘先生說(shuō)，愛(ài)人年近八旬，最近一年，老伴出現(xiàn)了明顯的健忘狀況。約好的事情說(shuō)了就忘；而且老伴的兩位姐姐幾年前接連罹患阿爾茨海默病。這樣的關(guān)聯(lián)引起潘先生的警惕，他陪著老伴到醫(yī)院就診，確診為早期阿爾茨海默病。
“隨著可以靜脈注射的β-淀粉樣蛋白(Aβ)單克隆抗體不斷問(wèn)世，從阿杜卡單抗、侖卡奈單抗到如今的多奈單抗，阿爾茨海默病的治療進(jìn)入了全新的階段。”王剛教授介紹，侖卡奈單抗主要針對(duì)Aβ原纖維，使用的周期是兩周一次；剛剛上市的多奈單抗主要針對(duì)Aβ斑塊，每四周一次。雖然作用靶點(diǎn)不同，但都能夠起到延緩記憶，部分改善認(rèn)知的作用。
但是，無(wú)論哪種單抗，都是針對(duì)早期的阿爾茨海默病患者。目前定義為兩類人群，一類叫AD源性輕度認(rèn)知障礙(MCI)患者；另一類是早期阿爾茨海默病患者。晚期阿爾茨海默病患者則不能接受單抗治療 。
阿爾茨海默病早期有哪些典型癥狀？王剛教授介紹，這些癥狀包括：記憶下降、轉(zhuǎn)頭即忘；反復(fù)言語(yǔ)、用詞逐漸匱乏、句子越來(lái)越短；執(zhí)行功能變差，不能完成一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作，比如系鞋帶等；始終精神渙散；視空間發(fā)生變化，比如，原本方的物體會(huì)被幻視為圓的等。
“如果老人出現(xiàn)一個(gè)或幾個(gè)癥狀，需要家人高度警惕，可能罹患認(rèn)知障礙。”這位臨床專家表示，目前，到記憶門診就診的患者主要以早期和中期患者為主。
阿爾茨海默病早期有哪些典型癥狀？王剛教授介紹，這些癥狀包括：記憶下降、轉(zhuǎn)頭即忘；反復(fù)言語(yǔ)、用詞逐漸匱乏、句子越來(lái)越短；執(zhí)行功能變差，不能完成一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作，比如系鞋帶等；始終精神渙散；視空間發(fā)生變化，比如，原本方的物體會(huì)被幻視為圓的等。
“如果老人出現(xiàn)一個(gè)或幾個(gè)癥狀，需要家人高度警惕，可能罹患認(rèn)知障礙。”這位臨床專家表示，目前，到記憶門診就診的患者主要以早期和中期患者為主。
王剛教授還特別介紹了“單抗使用患者管理2.0版”(簡(jiǎn)稱：2.0版)。隨著現(xiàn)在使用單抗人群的逐漸增多，不可避免地會(huì)發(fā)生老人同時(shí)發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)�；颊呷绻蝗怀霈F(xiàn)腦卒中，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的卒中中心就診，輕易不能溶栓。
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編輯：陳靜
