中新網(wǎng)上海新聞5月7日電(李秋瑩)婦科腫瘤作為威脅女性健康的重要疾病，其預(yù)防、篩查、診斷與治療始終備受關(guān)注。隨著醫(yī)學(xué)研究的深入，人們對婦科腫瘤的認(rèn)知不斷更新，但日常生活中諸多潛在風(fēng)險(xiǎn)因素、早期癥狀的忽視以及康復(fù)管理的誤區(qū)仍困擾著許多女性。近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)生張楠接受采訪，就婦科腫瘤的高危生活習(xí)慣、預(yù)防篩查策略、早期信號識別、治療手段選擇及康復(fù)期注意事項(xiàng)等核心問題展開系統(tǒng)解答，幫助女性科學(xué)守護(hù)自身健康。

　　問：日常生活中哪些生活習(xí)慣會(huì)增加?jì)D科腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)？

　　答：目前可防可治的婦科腫瘤主要是宮頸癌，其明確的高危因素是高危型HPV病毒的持續(xù)感染。高血壓、高血糖、高血脂女性，以及年輕時(shí)患有多囊卵巢綜合癥(表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則、稀發(fā)排卵)的女性，子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率可能高于普通人。卵巢癌主要與遺傳因素相關(guān)，與生活習(xí)慣關(guān)系不大，有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性風(fēng)險(xiǎn)較高。

　　問：HPV疫苗注射有哪些注意事項(xiàng)？

　　答：HPV疫苗效果最好的接種年齡是9-25歲未發(fā)生性生活的女性，尤其是九價(jià)HPV疫苗，可預(yù)防九種高危型HPV病毒。有性生活的女性接種疫苗仍有一定保護(hù)效力，但疫苗不能替代篩查，接種后仍需每年進(jìn)行宮頸癌篩查。

　　問：婦科腫瘤早期有哪些常見癥狀或體征？

　　答：異常陰道出血，如月經(jīng)不規(guī)則、周期延長、出血量增多等，以及異常陰道分泌物，如分泌物增多、狀態(tài)異常或伴有異味，可能是婦科腫瘤的早期表現(xiàn)。

　　問：什么是正常的月經(jīng)周期？

　　答：女性正常月經(jīng)周期一般為21-28天，提前或推后一周以內(nèi)均屬正常。出血時(shí)間一般為5-7天，出血量整個(gè)月經(jīng)周期不超過80毫升，每天更換3-5片衛(wèi)生巾(不完全濕透)為正常。

　　問：女性應(yīng)該多久進(jìn)行一次婦科體檢？包括哪些項(xiàng)目？

　　答：有性生活的女性每年應(yīng)進(jìn)行一次宮頸癌前篩查和婦科B超。無性生活但有家族史的女性，如母親、外婆或姐妹有婦科腫瘤病史，建議每半年到一年進(jìn)行一次婦科檢查，包括婦科B超和宮頸癌前篩查。有乳腺癌或卵巢癌家族史的女性可考慮進(jìn)行基因檢測，明確是否攜帶乳腺癌易感基因(如BRCA1/2)，若攜帶可考慮預(yù)防性手術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn)。

　　問：絕經(jīng)后的女性在婦科腫瘤預(yù)防方面應(yīng)注意哪些問題？

　　答：絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)陰道出血，需警惕子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。卵巢癌可能表現(xiàn)為腹脹、胃口下降、短時(shí)間內(nèi)體重明顯下降等癥狀，易誤診為消化科問題，需全面篩查。

　　問：婦科腫瘤的治療方式主要有哪些？

　　答：早期婦科腫瘤以手術(shù)治療為主。早期有高危因素的患者，如宮頸癌病理類型差、惡性程度高或切緣陽性，術(shù)后需輔助放療。晚期婦科惡性腫瘤強(qiáng)調(diào)綜合治療，包括手術(shù)、放療、化療、免疫治療和靶向治療，具體方案根據(jù)病理類型、腫瘤分期和基因狀態(tài)決定。

　　問：婦科腫瘤患者在康復(fù)期應(yīng)注意哪些飲食和運(yùn)動(dòng)問題？

　　答：鼓勵(lì)患者進(jìn)行力所能及的活動(dòng)，如瑜伽、散步、太極拳等，避免長期臥床以降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)有助于身體恢復(fù)和改善心情。飲食方面，西醫(yī)無嚴(yán)格忌口，鼓勵(lì)患者少量多餐，多吃低脂高蛋白食物和富含維生素的食物。

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編輯：王丹沁